Péče o osobu s demencí v domácím prostředí - on-line kurz pro pečující
Objevila se u Vašeho blízkého demence? Chcete o něj pečovat v domácím prostředí, ale nevíte si rady a bojíte se, jak budete příp. krizové situace zvládat? V našem on-line kurzu získáte nejen teoretický výklad, ale také řadu praktických návodů a rad, jak se s novými okolnostmi vypořádat.
Autoři kurzu Péče o osobu s demencí v domácím prostředí
Bc. Aneta Novotná
Ing. Vratislav Vojnar
Mgr. Renáta Nentvichová Novotná
PhDr. Radka Kozáková, Ph.D.
Mgr. et Mgr. Kateřina Smolíková
V případě jakéhokoliv dotazu mě neváhejte kontaktovat na lenka.horackova@dashofer.cz
Lekce kurzu Péče o osobu s demencí v domácím prostředí
Demence - úvod
Demence je syndrom, který vzniká důsledkem určitého onemocnění nebo poškození mozku. Jedná se o poruchy, při kterých dochází k výraznému snížení úrovně paměti a dalších kognitivních (poznávacích) funkcí mozku, k narušení běžných denních aktivit a k poruchám emocí a chování. Jedná se o postupující chronický proces, který ovšem není normální součástí stárnutí. Výskyt demence sice souvisí s věkem, respektive s prodlužováním průměrné délky života, ale neplatí, že stáří s sebou automaticky přináší demenci a kognitivní poruchy.
- Poruchy paměti
 - Poruchy orientace
 - Poruchy pozornosti a motivace
 - Poruchy úsudku a myšlení
 - Intelektová deteriorace
 - Poruchy exekutivních funkcí
 - Korové poruchy
 
Rizikové faktory demence a rozpoznání demence
Riziko, že někdo onemocní demencí, záleží na mnoha různých faktorech a na relativně dlouhé době, po kterou tyto faktory na člověka působí. Žádný z následně jmenovaných faktorů nezpůsobuje demenci samostatně. Některé rizikové faktory jsou sice neovlivnitelné, ale některé z nich ovlivnit či odstranit lze. Navíc je možné posílit ty faktory, které působí ochranně.
- Hlavní faktory
 - Další faktory
 
Přehled demencí
Pokud na typy demencí nahlédneme podle příčiny vzniku, mohli bychom je rozdělit na demence, které vznikají na podkladě atroficko-degenerativního procesu mozku, a demence sekundární, které vznikají na základě jiných celkových onemocnění, infekcí, intoxikací, úrazů, cévních poruch, metabolických změn apod.
- Atroficko-degenerativní procesy
 - Demence sekundární
 - Alzheimerova choroba
 - Vaskulární demence
 - Demence s Lewyho tělísky
 - Demence u Parkinsonovy choroby
 - Frontotemporální demence
 - Huntingtonova choroba
 
Diagnostika demence
Diagnostika demence je složitý proces. Provádí se řada vyšetření, z nichž některá může provádět například i praktický lékař, ale u většiny je nutné vyhledat specialisty (geriatr, psycholog, psychiatr, neurolog).
Léčba demencí
Demence jako takové vyléčitelné nejsou, ale vhodnou a včasnou léčbou je možno dosáhnout zpomalení průběhu nemoci a oddálení těžkých stadií.
- Biologické přístupy
 - Nebiologické (nefarmakologické) přístupy
 
Mírná kognitivní porucha (Mild Cognitive Impairment, MCI)
Jako mírná kognitivní porucha se označuje mírný kognitivní deficit týkající se především paměti, pozornosti, ale třeba i exekutivních funkcí.
- Definice
 - Příčiny
 - Prevence
 
Stadia demence
U všech druhů demence lze definovat několik stadií. Liší se především v prvním stadiu.
- První stadium
 - Druhé stadium
 - Třetí stadium
 
Podpora a pomoc rodině
Celý život se člověk učí být nezávislým a po většinu svého života je tak víceméně schopen se sám o sebe postarat. Zdaleka ne každý však má to štěstí, že mu tato nezávislost vydrží až do konce života. Celou řadu stárnoucích nebo starých lidí nezřídka zaskočí skutečnost, že se najednou z důvodu věku, nemoci nebo obojího stávají stále více závislými na podpoře či pomoci druhé osoby. Přibývá jim stále více otázek a starostí s tím, jak zvládnout požadavky běžného dne, co se stane, až nebudou moci se o sebe postarat, kdo pomůže, kam se obrátit o pomoc?
- Péče o seniora v rodině nebo samostatném bytě
 - Pečovatelská služba
 - Asistent sociální péče
 - Odlehčovací služba
 - Denní stacionář a centra denních služeb
 - Příspěvek na péči
 - Nárok na náhradní dobu v důchodovém pojištění
 - Další sociální dávky a výhody
 
Péče o pečující
Pečující osoba by měla mít na mysli i svoje potřeby, protože čím lépe se bude starat o své potřeby, tím lépe bude moci pečovat o svého blízkého seniora s demencí.
- Pochopení nemoci – demence
 - Péče a pečující osoba
 - Průběh demence a role pečujícího
 - Stadia péče
 - Jak učinit rodinnou péči o seniora zvládnutelnou?
 - Tipy při péči
 - Uspořádání prostředí pro seniory s demencí
 - Problémové chování u osoby s demencí
 
Komunikace s lidmi s demencí
Při každé komunikaci nevyužíváme pouze slova (verbální komunikaci), ale i gesta, výrazy tváře, intonaci hlasu, tempo řeči, pozici těla (neverbálním komunikaci). Pro osoby s demencí je neverbální projev v komunikaci velmi důležitý, když jej používáme společně se slovy, stává se naše vyjádření pro ně srozumitelnější.
- Pravidla komunikace
 
Výživa u Alzheimerovy demence
Alzheimerova demence nemá přímý vliv na anatomii a fyziologii trávicího traktu a sama o sobě tak nevyžaduje speciální dietní postupy. Pouze v případech těžké kachektizace (fyzickou slabost, ztrátu hmotnosti a svalové hmoty), která může být důsledkem příjmu potravy, je nutná nutriční intervence. V prevenci malnutrice (nedostatečný, přílišný nebo nevyvážený příjem potravy) u nemocných schopných perorálního příjmu hraje významnou úlohu příjem vyvážené stravy a jeho pravidelné hodnocení.
- Defektní stav chrupu, slizniční léze
 - Hypohydratace
 - Preventivní opatření
 
Pár poznámek ke svéprávnosti
S přibývajícím věkem vzrůstá riziko, že bude svéprávnost člověka snížena v důsledku různých „civilizačních” nemocí (stařecká demence apod.) nebo v důsledku úrazu. Pro případ smrti může člověk pořídit závěť, pro případ předpokládaného omezení svéprávnosti může pořídit předběžné prohlášení.
- Omezení svéprávnosti
 - Možnosti osoby, jejíž schopnost samostatně právně jednat je narušena
 - Neplatnost právního jednání podle § 581 NOZ
 - Soud
 - Promítnutí podpůrných opatření do dalších právních předpisů
 
Pracovní listy
Praktická cvičení, která lze využít pro trénink kognitivních funkcí u lidí s demencí. Každé cvičení lze nějakým způsobem zjednodušit, případně ztížit - přizpůsobit individuálním potřebám a možnostem daného jedince.